ANTIBIOTIKU PREVALENCES PĒTĪJUMI BĒRNIEM LATVIJAS STACIONĀROS 2011.-2012.
Pamatinformācija
Antibiotiku (AB) patēriņš Latvijas slimnīcās ir viens no lielākajiem Eiropā, tādēļ ir būtiski analizēt AB lietošanas īpatnības un meklēt optimālās iespējas, jo īpaši bērniem.
Metodes
Punkta prevalences pētījumi tika veikti, izmantojot Eiropas Bērnu infekciju slimību biedrības izstrādāto metodoloģiju un notika 2011.11. (piedalījās 3 slimnīcas), 2012.05. (3 slimnīcas) un 2012.11. (9 slimnīcas). Dalība pētījumos bija brīvprātīga. Pētījuma izlase – visi pētījuma dienā (līdz plkst. 8:00) nodaļā stacionētie pacienti. Pētījumu veica darba dienās; ķirurģiskos pacientus apskatīja no otrdienas – piektdienai, lai iegūtu informāciju par ķirurģisko profilaksi iepriekšējās 24h. Par katru pētījumā iekļauto pacientu aizpildīja aptaujas lapu. Informāciju ieguva no pacienta medicīniskās kartes un zāļu nozīmējuma lapas. Jānorāda bija pacienta vecums, dzimums, AB nosaukums, deva, ievades veids, biežums, indikācija, diagnoze, ārstēšanas veids. Aptaujas lapas no visām slimnīcām tika savāktas kopējai datu ievadei Excel programmā.
Rezultāti
157 (38%) bērni un 21 (44%) jaundzimušie saņēma AB 2011.11., 134 (34%) bērni un 16 (64%) jaundzimušie 2012.05. un 169 (38%) bērni un 23 (23%) jaundzimušie 2012.11. Visos pētījumos 2 galvenās AB grupas bija J01DD: 47 (25%) 2011.11., 37 (23%) 2012.05. un 59 (30%) 2012.11. un J01CA 41 (22%) 2011.11., 32 (20%) 2012.05. un 38 (19%) 2012.11. 3 biežāk lietotās AB bērniem: ceftriaksons 26 (14%), kotrimoksazols 24 (13%) un amoksicilīns 23 (12%) 2011.11., cefuroksīms, amoksicilīns 21 (13%) un ceftriaksons 20 (12%) 2012.05., ceftriaksons 41 (21%), cefazolīns 24 (12%) un amoksicilīns 22 (11%) – ordinācijas 2012.11. Biežāk lietotās AB grupas jaundzimušajiem: J01CE 10 (36%) 2011.11. un 12 (33%) 2012.11. un J01GB 7 (30%) ordinācijas 2012.05. Dziļo elpceļu infekcijas bija galvenais AB lietošanas iemesls bērniem: 65 (35%) 2011.11., 40 (25%) 2012.05. un 65 (33%) ordinācijas 2012.11. AB bērniem tika ievadītas galvenokārt intravenozi (i/v): 115 (73%) 2011.11., 107 (80%) 2012.05. un 143 (86%) 2012.11.
Secinājumi
Galvenās jomas, kur nepieciešami uzlabojumi: biežā 3. paaudzes cefalosporīnu lietošana bērniem, plaša darbības spektra AB ordinēšana jaundzimušajiem un lielais i/v lietoto AB skaits.
Pētījumu dalībnieki: I.Bērziņa, M.Brice, E.Dimiņa, R.Irbe, I.Kalēja, M.Kūla, A.Mironovska, I.Ozola