FIZIKĀLĀS MEDICĪNAS PROCEDŪRU EFEKTĪVS PIELIETOJUMS LIMFĀTISKĀS TŪSKAS MAZINĀŠANAI ONKOLOĢISKIEM PACIENTIEM
Pamatinformācija
Pastāv mīts, ka fizikālās medicīnas procedūras nedrīkst pielietot onkoloģiskiem pacientiem un gados veciem cilvēkiem. Tēžu mērķis ir pievērst uzmanību šim jautājumam praktiski visu specialitāšu ārstiem. Pētījumi ASV parāda, ka vairāk kā 40% cilvēkiem pēc audzēju operācijām veidojas limfātiskā tūska. Masāža onkoloģiskiem pacientiem ceļ pašvērtību un dod drosmi (D. Baltiņa, 2009).
Metodes
8 mēnešu laikā pie fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsta stacionārā „Gaiļezers” ārstējās 168 pacienti, 74 (44,05%) no tiem bija ar limfostāzēm: pēc daļējas vai pilnīgas mastektomijas ar limfoedēmu vienā rokā: A grupā - 27 sievietes (42-76 gadi); B grupā - 12 sievietes ar limfātisko tūsku abās rokās (48-54 gadi); C grupā - 18 sievietes pēc onkoloģiskām mazā iegurņa operācijām ar limfātisko tūsku vienā kājā (46-68 gadi); D grupā - 10 sievietes ar limfoedēmu abās kājās (38-52 gadi); E grupā - 7 vīrieši ar limfātisko tūsku vienā kājā (46-57 gadi).
Kompleksā ārstēšanā pacientu grupām tika izmantotas fizikālās medicīnas metodes kursu veidā: limfodrenāža pēc Pascal Coche (Parīze) metodoloģijas, daudzpolu pastāvīgā magnētu terapija („Daudzpolu magnetizējošā ierīce” LR Patenta pieteikums Nr. P-08-141, 08.08.2008), ar dzelteno un zaļo filtru, kā arī tika pievienoti ārstnieciskās vingrošanas speciālie paņēmieni pēc prof. T.I. Grušinas metodikas, atsevišķos gadījumos – psihoterapija, rekomendēta elastīgās rokas manžetes nēsāšana dienas laikā, bet kājām – elastīgās zeķes.
Rezultāti
Visās pacientu grupās novērota uzlabošanās. Sievietēm pēc piena dziedzera daļējas vai pilnīgas rezekcijas, sievietēm un vīriešiem pēc onkoloģiskām operācijām mazajā iegurnī agrīna, no 2 mēneši pēc operācijas, fizikālo medicīnas procedūru kompleksa pielietošana, kustību aktivitātes uzsākšana un turpināšana katru dienu, elastīgās manžetes nēsāšana rokai un elastīgo zeķu nesāšana kājām, ergonomikas ievērošana ikdienā, rokas vai kājas pozicionēšana augstāk nakts laikā - nepieļauj elefantiāzes attīstību.
Viens no sekmīgas limfātiskās tūskas ārstēšanas rādītājiem ir elastīgās rokas manžetes izmēra samazinājums par 2 izmēriem 8 mēnešu laikā.
Secinājumi
1. Pēc radikālām onkoloģiskām operācijām limfātiskās tūskas samazināšanai, pilnvērtīgi izmantojot veselīgi nodzīvotos dzīves gadus, limfodrenāžu ieteicams papildināt ar daudzpolu pastāvīgo magnēta terapiju, polarizēto gaismu un citām fizikālās medicīnas procedūrām, kā arī ar kustību aktivitātēm.